面部存在黑头且毛孔粗大，这通常和面部油脂分泌过于旺盛有关联，一般首先要强化日常护理，以防情况进一步变糟，另外也能在医生指导下通过药物治疗、物理治疗等途径来进行改进，会具有一定的疗效。
一、日常护理：
1.面部清洁很关键，要使用温水搭配温和的洁面产品来清洁面部。每天洁面不要超过3次，避免过度清洁刺激皮脂腺分泌更多，致使面部油脂分泌更为旺盛，进而加重黑头和毛孔粗大状况。
2.洁面后推荐使用弱酸类以及具备控油保湿作用的护肤品。
3.在饮食方面要保持清淡，减少高糖分、高脂肪、高热量食物的摄取，尽量别吃辛辣刺激食物，以及控制饮酒量。
4.同时要避免熬夜、过度劳累，保持规律的作息。
二、药物治疗：
如果面部因黑头、毛孔粗大而引发了如痤疮等皮脂溢出性皮肤病，可以前往正规医院，在医生指导下口服异维A酸类药物，例如异维A酸软胶囊，以及外用维A酸类药物，像维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，或者进行水杨酸换肤，这些都能够有效抑制皮脂腺的分泌，从而缓解黑头及毛孔粗大的症状。
三、物理治疗：
常见的有激光治疗、光动力治疗等。激光治疗包含点阵激光、像素激光等，通过让激光作用于皮肤，能够起到去除黑头、缩小毛孔的效果。而光动力治疗能够利用光动力学效应来抑制皮脂腺分泌，进而改善这种状况。
总之，对于面部有黑头且毛孔粗大的情况，要从日常护理、药物治疗和物理治疗等多方面着手，根据具体情况选择合适的方法来改善。