面部存在黑头且毛孔粗大，这通常和面部油脂分泌过于旺盛有关联，一般首先要强化日常护理，以防情况变得更糟，此外还可在医生指导下借助药物治疗、物理治疗等途径来进行改善，会有一定的治疗成效。
一、日常护理：
1.清洁方面：需要留意面部的清洁工作，建议运用温水以及性质温和的洁面产品来清洁面部。每日洁面次数不要超过3次，避免过度清洁刺激皮脂腺分泌，导致面部油脂分泌更旺盛，进而加重黑头以及毛孔粗大状况。洁面后适宜使用弱酸类以及具有控油保湿功能的护肤品。
2.饮食方面：注意保持饮食清淡，减少高糖分、高脂肪、高热量食物的摄取，尽可能避免食用辛辣刺激性食物，以及减少饮酒。
3.作息方面：同时要避免熬夜、过度劳累，维持规律的作息。
二、药物治疗：
要是面部因黑头、毛孔粗大而引发了痤疮等皮脂溢出性皮肤病，可前往正规医院就诊，在医生的指引下口服异维A酸类药物，例如异维A酸软胶囊，以及外用维A酸类药物，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，或者进行水杨酸换肤，这些都能够有效抑制皮脂腺的分泌，从而缓解黑头及毛孔粗大的症状。
三、物理治疗：
常见的有激光治疗、光动力治疗等。激光治疗包含点阵激光、像素激光等，通过激光对皮肤发挥作用，能够起到去除黑头、缩小毛孔的效果。而光动力治疗能够利用光动力学效应来抑制皮脂腺分泌，进而改善相关症状。
总之，对于面部黑头和毛孔粗大的问题，要综合采取多种措施来应对，注重日常护理，必要时结合药物治疗和物理治疗，以改善皮肤状况。