怀孕一个月左腹部隐隐作痛，其原因包括子宫增大、宫外孕、妇科疾病等。具体如下：
一、子宫增大：在怀孕期间，子宫会逐渐增大，从而拉扯相关韧带，这就可能导致左腹部隐隐作痛。这种疼痛通常持续时间较短，症状也不明显，属于正常生理现象，一般无需特殊处理。
二、宫外孕：宫外孕时可能出现左侧小腹痛，主要表现为隐痛或撕裂样疼痛。宫外孕是一种危险的异常妊娠情况。如果有明显腹痛甚至伴有阴道流血，就应进行B超检查来诊断是否为宫外孕。一旦确诊为宫外孕，需按照医生的建议进行治疗。
三、妇科疾病：比如左侧有卵巢囊肿，可能会致使怀孕一个月时出现左侧腹部隐隐作痛的状况。患者需要到医院进行检查，如果是卵巢囊肿破裂引起的，可能需要手术治疗。
总之，怀孕初期出现左腹部隐痛的原因多样，需要仔细甄别并采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。