脖子上长甲状腺瘤的严重程度需视具体情况而定，关键在于甲状腺瘤的性质。若为良性甲状腺瘤，通常不算严重，若无显著不适症状，一般无需特殊治疗，定期复查即可，若有变大情况，可在医生指导下采取手术切除疗法。但若是恶性甲状腺瘤，则通常较为严重，建议在医生指导下运用手术治疗、化疗、放疗等方式进行医治。在治疗期间，要注意休息，早睡早起，多进食富含维生素和膳食纤维的食物，多吃新鲜蔬菜与新鲜水果，避免熬夜，规律作息，忌吃辛辣刺激食物、生冷油腻食物，保持充足睡眠。
一、甲状腺瘤的性质决定严重程度
1.良性甲状腺瘤：一般不严重，可能无明显症状。
(1)无需特殊治疗时：只需定期复查，监测其状态。
(2)瘤体变大时：可手术切除。
2.恶性甲状腺瘤：比较严重，需要综合治疗。
(1)手术治疗：是重要手段。
(2)化疗：可辅助消除癌细胞。
(3)放疗：帮助控制病情。
二、治疗期间的注意事项
1.休息方面：早睡早起，保证充足睡眠。
2.饮食方面：多吃富含维生素和膳食纤维食物、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激和生冷油腻食物。
总之，脖子上长甲状腺瘤要明确性质来判断严重程度，并根据具体情况进行相应治疗，治疗期间也要做好各方面的注意事项，以促进康复。