孕妇痔疮便秘拉不出来，处理以保守治疗为主，避免对孕妇及胎儿产生不良影响。
一、对症应急处理：
1.可在医生指导下谨慎服用促排泻药，如乳果糖口服溶液促进排便。
2.也可选择开塞露纳肛。
3.对于排便无力且粪便位于直肠、肛管的孕妇，可戴无菌手套涂抹无菌润滑液后手法掏出堵塞粪便。
二、饮食调节：
1.调整饮食结构，减少质硬、不易消化、油脂含量高食物的摄入。
2.多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。
3.适当进行轻度运动锻炼。这样通常可使便秘症状逐渐缓解。
三、痔疮治疗：
1.若有便血、痔核轻度脱出可自行还纳等症状，可在医生指导下进行治疗，如外涂痔疮膏、用高锰酸钾溶液温水坐浴、中药熏蒸、口服润肠软化粪便的药物（如乳果糖口服溶液）等，以促进症状缓解及病情恢复。
2.若痔疮症状持续加重，出现嵌顿性痔、血栓性外痔、绞窄性痔等诊断时，建议产后及时就医，经全身性评估后行手术治疗，术式可选择痔疮单纯切除术、外剥内扎术、PPH等。
总之，孕妇痔疮便秘的处理要综合考虑，兼顾便秘和痔疮的治疗，同时注意避免不良影响，必要时产后进行进一步的手术处理。