子宫内膜变薄存在多种不同原因，有的情况可以恢复，有的则难以恢复，需采取不同处理方式。子宫内膜变薄主要有以下两类原因：
一、器质性病变：
1.若近期有宫腔操作史，比如刮宫、人流等，此类宫腔操作会损伤子宫内膜基底层，致使子宫内膜再生困难，进而导致内膜变薄且经量减少。通常需给予雌孕激素周期替代治疗以增厚子宫内膜，不过有时可以恢复，有时却很难恢复。若难以恢复，还需进一步做宫腔镜检查，以排除宫腔粘连情况。若存在宫腔粘连，治疗难度较大，往往需要进行宫腔镜下粘连松解，但病情常有复发情况；
二、内分泌疾病：
1.要检查女性性激素六项和甲状腺功能，通常这与高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特定疾病相关。这些疾病会干扰卵巢排卵，导致雌孕激素水平下降，有时就会引起子宫内膜变薄。给予药物治疗后通常能够恢复，比如高泌乳素血症，泌乳素升高会抑制卵巢功能、抑制排卵以及雌孕激素的产生，而雌孕激素产生减少则可能导致子宫内膜变薄。对于高泌乳素血症，可给予溴隐亭进行治疗。如果是垂体瘤导致的子宫内膜变薄，则需要手术治疗。如果是卵巢功能早衰，一般表现为血FSH（卵泡刺激素）明显升高，需给予雌孕激素补充治疗以增厚子宫内膜。
此外需要注意的是，如果是在月经刚刚结束时检查发现子宫内膜变薄，可能是由于生理原因，这种情况无需特殊处理，随着体内激素的变化，会逐渐恢复正常。
总结：子宫内膜变薄的原因包括器质性病变和内分泌疾病，要根据具体情况采取相应治疗措施，同时对于月经刚结束时的内膜变薄可能是生理现象无需担忧。