怀孕49天内适合做药流。药流是通过药物终止早期妊娠的方法，常用药物是米非司酮和米索前列醇联合使用。
药流的适用情况
宫内妊娠： 超声检查确认是宫内怀孕，孕囊大小合适，一般孕囊直径在1-2厘米左右时比较适合药流。如果是宫外孕则不能进行药流，必须采取其他治疗方式。妊娠天数限制： 怀孕时间必须在49天以内，因为超过这个时间，孕囊可能过大，药流成功率会降低，而且发生流产不全等并发症的风险会增加。
药流前的检查很重要
B超检查： 要通过B超确定孕囊的位置是在子宫内，排除宫外孕的可能，同时了解孕囊的大小和形态，判断是否符合药流的条件。一般需要做经阴道B超或者腹部B超，经阴道B超相对来说更清晰，能更早发现孕囊情况。血常规和凝血功能检查： 通过血常规检查可以了解孕妇的血液情况，看是否有贫血等问题。凝血功能检查是为了防止药流过程中出现大出血等情况，因为如果凝血功能异常，药流时可能会导致出血不止。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后会有阴道出血，一般出血时间在1-2周左右，但出血量应该逐渐减少。如果阴道出血量过多，超过月经量，或者出血时间过长，超过2周仍有较多出血，要及时就医，可能需要进行清宫手术。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息1-2周。在饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复，但要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。禁止性生活和盆浴： 在药流后的一个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染，引起盆腔炎等妇科疾病。