怀孕49天内做药流最合适。但药流前需要进行B超检查，以确定孕囊是否在子宫内，同时要排除宫外孕的可能。此外，药流还存在一定的风险，如药流不全、大出血等，因此需要在医生的指导下进行。
药流是指通过服用药物终止妊娠的方法。药流适用于停经49天内的早期妊娠，即从末次月经的第一天算起，怀孕天数小于49天。药流的优点是避免了手术操作，对子宫的损伤较小，术后恢复较快。但药流也存在一定的风险，如药流不全、大出血等，需要在医生的指导下进行。
药流前需要进行一系列的检查，包括B超、血常规、尿常规、白带常规等，以确保身体状况适合药流。同时，药流需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱服用药物，并注意观察药流后的出血情况。如果药流后出现大量出血、腹痛等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，药流有一定的失败率，如果药流不全，需要进行清宫手术。此外，药流也可能会对身体造成一定的影响，如月经不调、子宫内膜炎等。因此，在选择药流时，应慎重考虑，并在医生的指导下进行。
对于一些特殊人群，如患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的孕妇，药流可能存在一定的风险，需要在医生的评估下进行。此外，多次药流或药流后清宫可能会对子宫造成损伤，增加不孕的风险。因此，在进行药流前，应充分了解药流的风险和注意事项，并与医生进行详细的沟通。
总之，药流是一种终止早期妊娠的方法，但需要在医生的指导下进行。在药流前，需要进行详细的检查和评估，并注意药流后的身体恢复。如果对药流有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的选择。