右屁股里面的骨头疼痛，可能的原因主要有以下几种。一是可能因长时间坐立致局部坐骨结节滑囊炎症。对此，首先要注意休息，避免久坐。坐时下面可垫软垫子，还可进行热敷、烫洗，但不可推拿、按摩。可口服消炎镇痛药物如洛索洛芬钠，也可静滴青霉素药物治疗5至7天。另外，还可进行局部封闭治疗，多数情况下能明显缓解。二是可能为腰椎间盘突出症，使得神经根受刺激而引起屁股疼痛，虽感觉是骨头疼，实则为神经性疼痛。可进行甘露醇脱水消肿治疗，睡硬板床，避免弯腰和长时间坐立，口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药物，也可应用甲钴胺胶囊、注射用鼠神经生长因子等营养神经药物。三是可能为股骨头坏死，这时需完善髋关节的磁共振检查以确诊。若确诊，主要应积极戒烟、戒酒，保持清淡饮食，可尝试进行骨髓减压，同时采用骨移植或带血管的骨移植，但通常最终仍可能需进行关节置换术。
总结概况提示：右屁股内骨头疼痛可能由多种原因引起，包括坐骨结节滑囊炎、腰椎间盘突出症、股骨头坏死等，应根据具体情况采取相应的治疗措施，如休息、药物治疗、封闭治疗、脱水消肿、营养神经等，对于股骨头坏死还可能涉及到多种手术方式。