小儿疝气做手术的最佳年龄一般建议在1岁以上，但也需根据具体情况而定。如果疝气发生嵌顿（即疝气内容物卡在外面不能回纳），不管年龄大小都要紧急手术。
婴儿期的特殊情况
半岁以内的婴儿：部分半岁以内的婴儿疝气有自行愈合的可能。因为婴儿的腹壁肌肉可能会随着生长逐渐发育完善。这时候可以先采用疝气带压迫等保守方法观察，密切留意疝气情况。半岁 - 1岁的婴儿：如果半岁后疝气仍未自愈，也可以再观察到1岁左右。但如果这期间疝气频繁突出，或者有嵌顿倾向，就需要考虑手术。
幼儿期的手术时机
1 - 5岁的幼儿：这个阶段是比较常见的手术年龄段。因为随着幼儿生长，腹壁肌肉发育相对更完善一些，这时候手术创伤相对较小，恢复也较快。而且幼儿能够配合简单的术后护理等。如果在这个年龄段疝气还没有自愈，手术是比较合适的选择。5岁以上的儿童：如果到了5岁疝气还没有自愈，也可以考虑手术，但相对来说，手术时机稍晚可能会对孩子心理等有一定影响，因为孩子可能会因为疝气被同学嘲笑等，所以建议尽早手术为宜，但如果是5岁以上才发现疝气，也需要及时评估后手术。
特殊情况的手术考虑
疝气嵌顿的情况：一旦小儿疝气发生嵌顿，不管年龄多大，都要立即送医进行急诊手术。因为嵌顿时间过长会导致疝气内容物（多为肠管等）缺血坏死，严重危及孩子生命健康。比如孩子突然出现疝气部位剧烈疼痛，疝气包块不能回纳，同时伴有呕吐、哭闹不止等情况，就要马上手术。双侧疝气的情况：如果是双侧小儿疝气，一般建议尽早手术。因为双侧疝气同时存在，发生嵌顿等风险相对更高，而且双侧手术可以一次完成，减少孩子多次手术的痛苦。