肛裂出血有自愈的可能。对于病程短、症状较轻的新发肛裂所导致的轻微出血，在去除相关诱因（比如避免辛辣刺激性饮食及坚硬不易消化食物的摄入、防止物理性外伤等）后，通常在2至3周左右有可能自愈。但若是症状较重、病程较长且症状反复的肛裂所导致的出血，一般难以自愈，需要就医进行药物治疗或手术治疗才能够好转，通常经过治疗后大概需要6至8周才能痊愈。肛裂指的是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，其常由缺血性溃疡、感染因素、免疫因素、遗传因素等引发。典型的临床表现包括局部疼痛、便秘和便血，排便时会感觉到撕裂样的剧烈疼痛，几分钟后由于肛门括约肌受刺激痉挛会出现剧烈疼痛的再次发作，排便出现的周期性疼痛是其具有特征性的表现。其治疗主要有以下几方面：
一、保持大便通畅，可口服缓泻剂，如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，并且摄取富含纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，同时改变不良的大便习惯；
1.麻仁丸：主要成分有火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实等。具有润肠通便的功效。用于肠热津亏所致的便秘。
2.蓖麻油：主要成分为蓖麻酸甘油酯等。有润肠通便的作用。
3.肠舒胶囊：主要含有固公果根等成分。能清肠止痢，用于大肠湿热蕴结所致的肠炎、痢疾。
二、排便前后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴；
三、使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏外涂；
1.红霉素软膏：主要成分是红霉素。有抗菌消炎的作用。
2.硝酸甘油软膏：主要成分是硝酸甘油。可缓解肛裂疼痛。
四、必要时行手术治疗（如肛裂切除术、肛门内括约肌切断术、皮瓣移植术等）。
1.肛裂切除术：通过手术切除肛裂病灶。
2.肛门内括约肌切断术：切断部分肛门内括约肌以缓解痉挛。
3.皮瓣移植术：用于修复肛裂处的组织。
总结提示：本文主要阐述了肛裂出血的自愈情况、肛裂的定义和成因、临床表现以及治疗方法，重点说明了不同治疗方式及其适用情况和相关药物等。