外阴上有小疙瘩可能由以下因素导致：
一、过敏反应：
1.若外阴出现小疙瘩且伴有瘙痒，可能是接触了某种过敏物质引发的过敏反应症状。
二、尖锐湿疣：
1.外阴上有小疙瘩，无疼痛感，呈灰白色菜花样，同时伴有阴道分泌物增多，且有高危性生活史，可能是病毒感染引起的尖锐湿疣。
三、外阴毛囊炎：
1.患外阴毛囊炎时，外阴皮肤、毛囊口会发红，局部有肿胀、疼痛，病损可逐渐形成小疙瘩。
四、外阴湿疹：
1.如果长时间穿化纤不透气内裤，可能引发外阴湿疹，特点是有散在丘疹，严重时会融合成片且伴有瘙痒，抓挠后会出现破溃、渗液等情况。
在日常生活中，要注意保持外阴清洁，穿棉质内裤，避免食用辛辣食物。
总结概况提示：当外阴出现小疙瘩时，可能有多种原因，应及时就医检查以明确病因，同时日常生活中要做好外阴护理和饮食注意。