产后痔疮脱出很严重伴有疼痛，可能是由于分娩时腹压增加、产后便秘等因素引起的。以下是一些建议：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，以保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物。
2.坐浴：用温水坐浴，促进肛门局部血液循环，缓解疼痛。每次坐浴15-20分钟，每天坐浴2-3次。
3.局部外用药物：在医生的指导下，使用痔疮膏、痔疮栓等药物，缓解疼痛和肿胀。
4.口服药物：如果疼痛严重，可以口服止痛药，如布洛芬等。但需注意药物的剂量和使用时间，避免过量服用。
5.治疗便秘：如果有便秘问题，可使用开塞露等药物辅助通便。
6.就医治疗：如果痔疮脱出严重，无法自行回纳，或伴有大量出血、感染等症状，应及时就医。医生可能会采取手术治疗等方法。
7.注意休息：产后身体虚弱，应注意休息，避免长时间站立或久坐。
8.定期复查：按照医生的建议定期复查，了解痔疮的恢复情况。
需要注意的是，以上方法仅供参考。由于每个产妇的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。此外，如果疼痛持续不减或加重，应及时就医，以免延误病情。