阑尾炎主要是由阑尾管腔阻塞和细菌入侵等因素引起的。据统计，约70%的阑尾炎是因为阑尾管腔被粪石、食物残渣、寄生虫等堵塞导致的。
一、阑尾管腔阻塞导致
粪石堵塞： 粪石是引起阑尾管腔阻塞最常见的原因，多见于成年人。比如，一些人饮食不规律，膳食纤维摄入过少，粪便容易浓缩形成粪石，堵塞在阑尾的开口处，从而引发阑尾炎。淋巴滤泡增生： 多见于年轻人，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾淋巴滤泡会增生，导致管腔狭窄。像上呼吸道感染时，就可能引起阑尾淋巴滤泡增生，进而堵塞管腔引发阑尾炎。
二、细菌入侵引发
肠道细菌感染： 当阑尾管腔阻塞后，阑尾内部的细菌会大量繁殖，这些细菌会侵入阑尾黏膜，引起感染。肠道中的大肠杆菌、厌氧菌等都可能成为致病菌，它们在阑尾内繁殖，导致阑尾发炎。外部细菌感染蔓延： 周围器官的细菌感染也可能蔓延到阑尾，比如女性的附件炎等，炎症可能波及阑尾，引发阑尾的炎症反应。
三、其他因素影响
胃肠道功能紊乱： 胃肠道功能紊乱时，比如腹泻、便秘等，会影响阑尾的正常蠕动和排空，容易导致阑尾管腔阻塞，增加阑尾炎的发病风险。例如，长期便秘的人，粪便在肠道内堆积，可能会影响到阑尾的排空，使阑尾管腔更容易被堵塞。遗传因素： 虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究发现，部分阑尾炎患者可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有阑尾炎患者，那么其亲属患阑尾炎的几率可能会比正常人群略高一些。