腹上区中间隐隐作痛的原因众多，主要包括腹腔疾病、胸腔疾病、全身性疾病等。
一、腹腔疾病：
1.胃溃疡：胃黏膜发生破损。
2.胃肠炎：胃肠黏膜出现炎症。
3.反流性食管炎：较为常见，是由于胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，可导致烧心、反酸、胸痛等症状，奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片等药物可用于治疗。
4.腐蚀性胃炎：多因吞服强酸、强碱等腐蚀性物质导致。
二、胸腔疾病：
1.急性心肌梗死：心脏血管阻塞引起心肌缺血坏死，可出现剧烈而持久的胸痛，也可能伴有上腹部疼痛等症状。
2.心绞痛：由于心肌缺血引起的阵发性胸痛。
3.心力衰竭：心脏功能下降，导致全身血液循环障碍，可能引发腹部不适。
4.急性心包炎：心包发生炎症，常有胸痛等表现。此外，肺炎、肺结核、肺部肿瘤、胸膜炎等疾病，炎症刺激也可导致局部疼痛。这些胸腔疾病通常需根据具体病情和类型，选择合适的药物治疗或手术治疗。
三、全身性疾病：
1.腹型癫痫：以腹部症状为主要表现的癫痫发作。
2.腹型过敏性紫癜：可出现周期性反复发作的上腹部中间隐痛等症状。此类疾病需依据发病原因进行针对性治疗。
总之，引起腹上区中间隐隐作痛的原因多样，需要仔细鉴别诊断，以便采取恰当的治疗措施。