宝宝咳嗽几下突然吐了，主要考虑以下原因：一是咳嗽刺激引起，比如痰液黏稠导致咽喉受刺激出现呕吐反射；二是消化功能紊乱，像生病时腹压增加引发胃肠痉挛；三是呛咳，吃饭时咳嗽导致食物吸入气道而呛咳加重呕吐；四是其他疾病，如因感染出现严重并发症影响大脑细胞、心肌细胞而导致呕吐等。如果只是偶尔出现，家长可继续观察，但经常如此则应及时带宝宝就医。具体如下：
一、咳嗽刺激：
1.宝宝生病咳嗽且痰液黏稠时，会因咽喉受到刺激而出现呕吐反射，从而出现咳嗽几下就吐了的情况。
2.处理方法是给宝宝轻轻拍背促进呼吸道分泌物排出，也可采取雾化吸入来湿润气道、稀释痰液，或是遵医嘱服用复方鲜竹沥口服液等化痰药物进行治疗。
二、消化功能紊乱：
1.若宝宝存在消化功能紊乱，消化不良，咳嗽时腹压增加引起胃肠痉挛，就可能出现这种现象。
2.家长在宝宝生病期间宜给宝宝提供清淡、易消化食物，若孩子没胃口可少量多餐，以减少胃肠不适症状。
三、呛咳：
1.宝宝在吃饭时咳嗽，口中食物可能被吸入气道引起呛咳，进而使咳嗽加重导致呕吐。
2.此时需及时给宝宝拍背，观察气道异物是否咳出，若宝宝有频繁咳嗽和呼吸困难等要立即就诊，及时取出异物以免气道梗阻。
四、其他疾病：
1.如果宝宝是因感染引起咳嗽且出现严重并发症，如脑膜炎、病毒性心肌炎等，导致大脑细胞、心肌细胞受损，也会出现这种情况，通常还伴有恶心、头晕、头痛、精神差等症状。
2.需要进一步做相关检查明确，然后进行临床治疗。
总之，当宝宝出现咳嗽后呕吐情况时，家长要密切观察，根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医。