阴道瘙痒有异味可能由多种疾病引起，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、盆腔炎、子宫内膜炎等，可通过药物疗法治疗。具体如下：
一、细菌性阴道病：
1.是阴道内正常菌群失调导致的混合感染。
2.通常会有阴道分泌物增多且呈稀薄状、有鱼腥味以及阴道瘙痒等症状。
3.治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物，能起到消炎作用。
二、滴虫性阴道炎：
1.由阴道毛滴虫感染引发的阴道炎症。
2.表现为阴道分泌物增多、阴道口瘙痒、有泡沫状分泌物且伴有腐臭气味。
3.可遵医嘱用甲硝唑阴道泡腾片、双唑泰阴道泡腾片等药物进行治疗，有助于杀灭毛滴虫。
三、外阴阴道假丝酵母菌病：
1.为假丝酵母菌感染所致。
2.会出现外阴瘙痒、阴道烧灼感、白带增多且呈凝乳状或豆腐渣样并有异味。
3.治疗可遵医嘱使用克霉唑栓、咪康唑栓等药物，能起到抗真菌效果。
四、盆腔炎：
1.多因性生活不卫生致炎症上行感染。
2.可导致盆腔充血水肿，出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有难闻气味，分泌物长期刺激外阴还可能导致阴道瘙痒。
3.可配合医生使用氧氟沙星片、甲硝唑片等药物治疗，以消除炎症。
五、子宫内膜炎：
1.是子宫内膜感染病原体而发生的炎症。
2.常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多以及阴道瘙痒、异味、月经异常等情况。
3.配合医生使用头孢克肟胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
建议及时到医院进行详细检查，然后在医生指导下采取针对性治疗措施。