当出现盆腔炎时,在家自行检查通常可按压肚脐下方或左右下腹部,可能会有疼痛感。因疼痛可反映炎症部位,所以可按压这些部位来检查是否有明显压痛以及有无反跳痛,反跳痛指按压时不疼或仅有轻微疼痛,但突然抬手时会引发疼痛或使痛感加剧。盆腔炎可能局限于一处,如出现子宫炎症、左侧附件区炎症或右侧附件区炎症时,自查可先按压下腹中部,再分别按压左右下腹以寻找按压痛点。盆腔炎包含急性盆腔炎与慢性盆腔炎。
一、急性盆腔炎:
1.症状:急性盆腔炎症状较为明显,主要表现为突然发作的下腹部持续疼痛,病情通常较重。若炎症严重还会引发全身症状,如发烧、乏力、恶心、头痛等。症状严重的盆腔炎可能刺激盆腔腹膜导致盆腔腹膜炎,此时整个下腹部会有明显疼痛和压痛,甚至可能出现反跳痛。
2.治疗:急性盆腔炎可在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑、盐酸米诺环素等药物进行抗感染治疗。
二、慢性盆腔炎:
1.症状:病变较为隐匿,虽也能引起下腹疼痛,但疼痛一般较轻微,多为钝痛或下腹不适感。进行妇科检查时可能仅有轻微压痛,甚至压痛也不明显,这与盆腔炎的病理改变有关。慢性盆腔炎主要的病理改变是组织增生、瘢痕形成以及盆腔粘连,粘连可局限也可较广泛,按压时一般不会出现反跳痛。
2.治疗:慢性盆腔炎因病理改变难以纠正,临床处理较困难,但一般无症状时无需处理,出现症状后多采用中药、中成药或汤药进行治疗。
总之,对于盆腔炎,可通过在家按压腹部等方式初步自查,了解是否有疼痛等异常情况。而急性盆腔炎和慢性盆腔炎在症状和治疗方法上存在一定差异,应根据具体情况进行相应的处理和治疗。
