腺样体肥大的治疗方法需根据病情轻重来定。一般来说，轻度腺样体肥大可先通过保守治疗观察，中重度且有明显症状的可能需要手术治疗。
保守治疗为主的情况
药物治疗方面
对症治疗药物：如果腺样体肥大伴随过敏因素，像氯雷他定这类抗组胺药物可能会有帮助。但这类药物主要是缓解因过敏引发的相关症状，比如打喷嚏、流鼻涕等，对腺样体本身的缩小作用有限。一般是针对有过敏表现的患儿使用，连续使用时间通常不超过2 - 4周。抗生素应用：当腺样体肥大合并有细菌感染，出现化脓性扁桃体炎等情况时，可能会用到抗生素。比如阿莫西林克拉维酸钾，不过使用抗生素是有严格指征的，需要医生根据患儿的血常规等检查结果来判断是否使用，使用疗程一般是7 - 10天左右。
生活方式调整
日常护理：要让患儿注意休息，保证充足的睡眠，一般建议学龄前儿童每天睡眠11 - 13小时，学龄儿童9 - 11小时。同时要注意口腔卫生，督促患儿每天早晚正确刷牙，饭后漱口。还要让患儿避免接触过敏原，比如花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器等。如果是寒冷季节，要注意保暖，预防感冒，因为反复感冒会加重腺样体肥大的症状，每年感冒次数若超过6 - 8次，就需要更加重视。
手术治疗情况
手术指征把握
典型症状持续存在：如果患儿长期存在睡眠打鼾、张口呼吸，并且已经影响到生长发育，比如身高、智力发育等，或者出现反复中耳炎、鼻窦炎，经保守治疗无效，就需要考虑手术。一般来说，当患儿睡眠时血氧饱和度低于90%，或者腺样体堵塞后鼻孔超过2/3，就达到了手术指征。
手术方式选择
传统手术：腺样体刮除术，这是比较传统的手术方式，通过器械将腺样体刮除。但这种手术对患儿的创伤相对较大，术后恢复时间较长，一般需要1 - 2周才能基本恢复正常饮食和活动。内镜下手术：现在多采用鼻内镜下腺样体切除术，这种手术是在鼻内镜的直视下进行，手术视野清晰，能够更精准地切除腺样体，相对传统手术创伤小，出血少，术后恢复快，一般术后3 - 5天就可以出院，1周左右基本能恢复日常活动。不过手术也存在一定风险，比如出血、感染等，但发生率较低。