巨细胞病毒主要通过以下几种途径感染：
通过密切接触传播
直接接触感染： 比如照顾婴儿时，与感染巨细胞病毒的婴儿直接接触，像接触其唾液、尿液等。如果大人的手上沾染了病毒，再接触婴儿的口、鼻等部位，就可能导致婴儿感染。间接接触感染： 接触被病毒污染的物品，例如玩具、餐具等。如果这些物品上有巨细胞病毒，健康人接触后，病毒可能通过口腔等黏膜侵入人体。
通过母婴传播
宫内感染： 孕妇如果感染了巨细胞病毒，病毒有可能通过胎盘传播给胎儿，这种情况在孕期任何阶段都可能发生。据统计，孕妇感染巨细胞病毒后，约有10% - 15%的胎儿会受到影响。产道感染： 胎儿在通过产道时，可能会接触到母亲产道中含有巨细胞病毒的分泌物，从而被感染。
通过血液传播
输血感染： 如果输入了含有巨细胞病毒的血液或血液制品，就可能引发巨细胞病毒感染。不过现在对于血液的筛查比较严格，但仍不能完全杜绝这种感染风险。器官移植感染： 在器官移植过程中，如果移植的器官带有巨细胞病毒，受者就有很大概率感染巨细胞病毒。
通过性传播
巨细胞病毒可以通过性接触传播。与感染巨细胞病毒的性伴侣发生无保护性行为，就有可能被感染。在性活跃人群中，这种传播途径也是巨细胞病毒感染的一个重要方式。