巨细胞病毒主要通过以下几种途径感染：
通过密切接触传播
直接接触传播： 比如照顾感染巨细胞病毒的婴儿时，通过接触婴儿的唾液、尿液等分泌物容易被感染。例如，在一些托幼机构，如果有儿童感染了巨细胞病毒，在近距离接触、一起玩耍、共用玩具等情况下，就可能发生传播。间接接触传播： 接触被病毒污染的物品，像被病毒污染的餐具、毛巾等，也有可能感染。比如，家庭中如果有人感染了巨细胞病毒，其使用过的毛巾没有及时正确消毒，其他人再接触就有被感染风险。
通过母婴传播
宫内感染： 孕妇感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿。据统计，孕妇原发性巨细胞病毒感染时，胎儿宫内感染率可达40%左右。产道感染： 胎儿通过产道时接触母亲产道分泌物也可能被感染。
通过血液传播
输血感染： 输入被巨细胞病毒污染的血液或血制品可能会感染。不过现在对于血液的巨细胞病毒筛查比较严格，但在一些医疗条件有限的地方，仍存在一定风险。器官移植传播： 接受巨细胞病毒阳性供体的器官进行移植时，也可能发生感染。
通过性传播
巨细胞病毒可通过性接触传播，在性活跃人群中，感染巨细胞病毒的风险相对较高。比如，与感染巨细胞病毒的性伴侣发生无保护性行为，就有可能被感染。