锁骨有个小骨头突出可能是以下几种情况导致的：正常骨头突起、骨质增生、软组织钙化。
一、正常骨头突起：锁骨本身与体表距离较近，一些正常的骨突在体表就会较为明显。比如锁骨的肩峰端以及胸骨端，它们都有凸起且与对应的骨骼形成关节，从外观来看，这些凸起就像是小骨头。
二、骨质增生：如果患者之前锁骨有过骨折，在恢复过程中可能会出现骨质增生现象，进而引起异常的骨性突出。
三、软组织钙化：例如锁骨周围的软组织遭受严重损伤，在修复时会有钙盐沉积，从而形成质地更硬的骨质突出。
总之，如果发现锁骨有个小骨头突出且伴随身体不适等情况，一定要及时就医进行检查和诊断。