阑尾炎一般不痛的时候也能做手术。
一、阑尾炎通常以急性阑尾炎居多，患者常会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等表现。在急性发作期，一旦明确诊断为阑尾炎，一般会建议进行手术切除。
二、对于存在阑尾脓肿的患者，通常会先建议保守治疗，若脓腔较大还可进行穿刺引流，并做细菌培养以明确具体的细菌感染类型。在阑尾脓肿治疗后，患者疼痛症状可能会有所缓解，一般会在三个月左右再进行阑尾切除手术。因为发生阑尾脓肿后，如果不做手术可能导致阑尾周围发生粘连，情况会比较严重。
三、如果患者的阑尾炎是慢性的，可能疼痛症状并不明显，有时甚至可能感觉不到疼痛，但同样可以进行手术治疗，这是为了避免阑尾炎复发。
阑尾切除通常首选微创的手术方式，比如腹腔镜下阑尾切除术，这种手术创伤相对较小，并发症也较少，患者恢复速度会比较快。
总之，阑尾炎无论在疼痛发作时还是不痛时，根据具体情况都可能进行手术治疗，而手术方式多会选择创伤较小的腹腔镜手术。