小肚子大可能由多种原因造成。比如，长期久坐缺乏运动的人群，约有30% - 50%会出现小肚子逐渐变大的情况。这是因为身体代谢减慢，脂肪容易在腹部堆积。
饮食因素：
高糖高脂饮食： 长期摄入过多高糖食物，像糖果、甜饮料等，以及高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，会使体内热量过剩，多余的热量就会转化为脂肪堆积在腹部。例如，每天喝2瓶含糖饮料，持续3个月以上，就可能明显感觉到小肚子变大。进食过快： 吃饭速度过快会让大脑还没接收到饱腹信号，就已经吃进去过多食物，导致热量摄入超标，进而造成腹部脂肪堆积。一般来说，正常吃饭时间应控制在20 - 30分钟，而进食过快的人可能10几分钟就吃完一顿饭了。
生活习惯：
睡眠不足： 长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素平衡。研究发现，每晚睡眠少于6小时的人，患腹部肥胖的风险比睡眠7 - 8小时的人高约30%。因为睡眠不足会影响瘦素（抑制食欲的激素）和胃饥饿素（刺激食欲的激素）的分泌，使人更容易感到饥饿，从而摄入更多食物，同时代谢也会变慢。长期便秘： 粪便在肠道内堆积，会使腹部看起来膨隆。正常情况下，每天应至少有一次排便，如果长期3天以上才排便一次，就可能出现小肚子大的情况。这是因为粪便中的毒素被重新吸收，会影响身体的代谢功能，并且堆积的粪便会占据肠道空间，让小肚子显得鼓鼓的。
疾病因素：
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会导致身体代谢率降低，身体消耗热量减少，脂肪容易在腹部堆积。约有50%以上的甲状腺功能减退患者会出现小肚子大的症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。多囊卵巢综合征： 多见于育龄女性，患者体内激素失衡，会出现腹部脂肪堆积，尤其是小肚子部位。大约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的腹部肥胖，还常伴有月经不调、多毛等症状。