晚上耳鸣，若为生理现象通常无需治疗，而若是病理因素，像神经性耳聋、中耳炎、脑供血不足等导致的，则要依据不同病因选取相应的治疗办法。
一、生理现象
若近期精神过度紧张、压力极大，或者经常熬夜等引发一过性耳鸣，从而出现晚上耳鸣的情况，一般无需进行特殊治疗，睡前可饮用热牛奶，同时避免熬夜。
二、病理因素
1.神经性耳聋：要是神经性耳聋引起晚上耳鸣，患者可遵医嘱使用银杏叶片、加纳多胶囊等药物来治疗。银杏叶片具有活血化瘀通络等功效，可用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇等，以及冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。加纳多胶囊能改善耳部血液循环等，可用于治疗耳部疾病。
2.中耳炎：如果是中耳炎致使晚上耳鸣，可遵医嘱应用对乙酰氨基酚、头孢呋辛酯片等药物进行处理。对乙酰氨基酚有解热镇痛的作用，能缓解中耳炎引起的疼痛等不适。头孢呋辛酯片属于抗生素，可用于杀灭细菌，治疗中耳炎。
3.脑供血不足：要是脑供血不足造成晚上耳鸣，可在医生指导下使用倍他司汀片、尼莫地平片等药物加以治疗。倍他司汀片能扩张脑血管等，可改善脑供血不足的状况。尼莫地平片可用于缓解脑血管痉挛等，对脑供血不足有一定疗效。
此外，高血压、糖尿病等疾病也可能引发晚上耳鸣，应遵医嘱进行治疗。
总之，对于晚上耳鸣的情况，要明确是生理还是病理因素导致，以便采取合适的治疗措施。如果是病理因素，应及时就医，根据具体病因进行针对性治疗。