晚上睡觉小腿老是抽筋可能是以下原因导致：
一、受凉：
晚上睡觉时腿部保暖不佳，会使腿部血管收缩或痉挛，这会影响血液循环，进而导致血液回流受阻以及动脉血液供应不足，在这种情况下就容易出现抽筋症状。腿部受凉后，肌肉会因为寒冷刺激而出现强直性收缩，引发抽筋。而且长期腿部受凉，还可能会引起关节疼痛等问题。
二、活动量过大：
如果活动量较大，身体会处于缺水状态，并且会大量出汗，同时一些矿物质也会随汗液流失。若不能及时补充水分和矿物质，就会造成肌肉液体摄入不足，从而引起腿部抽筋。当过度活动后，肌肉处于疲劳状态，肌肉的协调性和伸展性会下降，这也增加了抽筋发生的几率。
三、缺钙：
体内钙元素严重缺乏时，会导致神经肌肉兴奋性增高，进而使得肌肉不由自主地出现收缩痉挛现象。钙在肌肉收缩过程中起着重要作用，缺钙会影响肌肉的正常功能，导致抽筋的发生。特别是对于处于生长发育期的人群、老年人等，更容易因为缺钙而出现腿部抽筋。
总结提示：晚上睡觉小腿抽筋可能由受凉、活动量大、缺钙等多种因素引起，需要针对具体原因采取相应措施，如注意保暖、合理休息、适当补钙等，以改善抽筋状况。