导致头突然晕得厉害且伴有恶心的原因主要有以下几种，需依据具体病情进行合理分析，建议及时就医检查以明确疾病性质并积极治疗。
一、颈椎病：当颈椎负荷增大，会致使劳损加重、韧带增厚，对椎动脉产生刺激，进而使局部神经和椎动脉受压，血管出现痉挛或变细，导致脑部供血不足，于是患者会出现头突然晕得厉害且伴有恶心的状况。比如长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势习惯，都容易引发颈椎病。
二、耳石症：因头部运动发生改变，使得耳石脱落至半规管中，从而引起耳源性眩晕，导致头突然晕得厉害还伴有恶心。这种情况可能在头部位置突然改变时更容易出现。
三、梅尼埃病：这是一种耳源性眩晕疾病，内淋巴出现狭窄或梗阻，会打破淋巴吸收平衡，引发耳内血管出血以及自主神经功能紊乱，导致大脑供血不足、组织缺氧，进而出现头突然晕得厉害且伴有恶心的症状。比如耳部炎症等可能诱发梅尼埃病。
四、血压异常：高血压时由于血液对血管壁的压力增大，可引起脑血管扩张，增加颅内压，或导致脑部供血紊乱，诱发脑梗死、脑出血等疾病；而低血压时全身血液循环减慢，无法及时给大脑供血，导致脑缺血、缺氧，这两种情况均可引起头突然晕得厉害且伴有恶心的现象。比如情绪激动、过度劳累等可能引起血压异常波动。
总之，头突然晕得厉害还伴有恶心可能是多种疾病引起的，需要综合各种因素进行判断和诊治，以便及时采取有效的治疗措施。