小孩脖子上有白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，表面有细小鳞屑，通常不痛不痒。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。家长可以给孩子补充维生素B族、外用润肤霜等，有助于缓解症状。
2.花斑癣：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、油脂分泌旺盛等因素有关。好发于颈部、前胸、后背等部位，表现为圆形或不规则形的浅色斑，上覆鳞屑。花斑癣具有传染性，可通过直接或间接接触传播。治疗上可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物。
3.白癜风：病因不明，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑可发生在身体任何部位，无自觉症状，白斑表面光滑，无鳞屑。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、移植等，具体治疗方案需要根据病情而定。家长应及时带孩子到医院皮肤科就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。
4.其他：贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退等也可能导致小孩脖子上出现白斑。
总之，小孩脖子上有白斑的原因较多，家长应及时带孩子到医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子皮肤清洁，避免搔抓、摩擦白斑部位，避免接触刺激性物质，避免阳光暴晒。