手上长小水泡湿疹可以通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等来改善。一般来说,经过规范治疗,多数患者能在数周内缓解症状。
一般治疗要点
避免刺激: 要尽量避免接触刺激性物质,比如洗洁精、洗衣粉等,做家务时最好戴上橡胶手套。平时也要少接触热水,洗手水温控制在30~32℃比较合适。保湿护理: 每天都要涂抹保湿霜,像凡士林保湿霜就很不错,能帮助修复皮肤屏障,一般建议每天涂抹2~3次。
外用药物治疗
糖皮质激素药膏: 轻度湿疹可以选用弱效的糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,它能减轻炎症、缓解瘙痒,每天涂抹1~2次,连续使用一般不超过2周。如果湿疹比较严重,可选用中效的糖皮质激素药膏,如糠酸莫米松乳膏,但使用时间也不宜过长。钙调磷酸酶抑制剂: 对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹,可以使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏,这类药物不会引起皮肤萎缩等副作用,每天涂抹2次。
口服药物治疗
抗组胺药物: 如果瘙痒明显,可口服抗组胺药物,如氯雷他定片,成人一般每天吃1次,每次10毫克,它能缓解瘙痒症状。儿童需根据年龄和体重调整剂量,2~12岁儿童体重30公斤以下,每天吃1次,每次5毫克;体重30公斤以上,剂量同成人。免疫抑制剂: 对于重症反复发作的湿疹,在其他治疗无效时,可能会用到免疫抑制剂,如环孢素,但这类药物有一定副作用,需要在医生严格监测下使用。
特殊人群注意事项
儿童患者: 儿童手上长湿疹时,外用药物选择要更谨慎,尽量选用温和、弱效的药物。抗组胺药物使用时要严格按照儿童剂量来,避免过量。孕妇患者: 孕妇手上长湿疹,外用药物尽量选择安全性高的,如氢化可的松乳膏等。口服药物要格外小心,必须在医生评估利弊后才能使用,避免影响胎儿发育。
