耳朵外长了个像痘痘的东西，可能是由痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结等因素引起。
一、痤疮：在刚进入青春期时，由于体内激素水平不稳定，可能导致耳朵外出现痤疮。具体表现为痘痘样，严重情况下还会有化脓现象。这是因为青春期激素变化影响了皮脂分泌等，使得毛囊皮脂腺导管角化异常，皮脂排出不畅，进而形成痤疮。
二、皮脂腺囊肿：耳朵外面局部皮肤发生感染，炎症刺激使分泌物增多，可引起皮脂腺导管堵塞，从而诱发囊肿。通常还伴有轻度疼痛。当局部皮肤的皮脂腺口被堵塞时，皮脂聚积就会形成囊肿。
三、淋巴结：主要在儿童群体中出现，尤其是3至5岁阶段的儿童。由于淋巴器官发育较为旺盛，就会导致耳朵周围出现暂时性的反应性淋巴结增大。这是儿童生长发育过程中的一种常见生理现象。
如果痘痘长期存在且伴有一些不适症状，就应该及时就医进行明确诊断，必要时进行针对性治疗。总之，对于耳朵外出现类似痘痘的情况不可掉以轻心，需根据具体情况采取相应措施。