左肺下叶小结节约5mm时，首先不要过度恐慌，一般需要进一步观察评估。通常建议定期复查胸部CT，比如每3~6个月复查一次，通过对比结节的大小、形态等变化来判断情况。
如何观察结节变化
定期复查时间： 每3~6个月进行一次胸部CT检查，通过影像学检查观察结节的大小、密度、边缘等特征是否有变化。如果结节在多次复查中大小、形态等没有明显改变，多考虑为良性结节的可能性大。观察结节形态： 良性结节通常边缘比较光滑，而恶性结节可能边缘毛糙、有分叶征等。但5mm的小结节有时形态特征可能不太典型，需要连续观察。
可能的结节性质及应对
良性结节情况： 可能是炎症遗留的瘢痕、良性肿瘤等。如果是炎症引起的，一般不需要特殊治疗，但要注意增强自身免疫力，比如保持良好的作息、合理饮食等。如果是良性肿瘤，较小且稳定时继续定期观察。恶性结节早期可能： 虽然5mm小结节恶性概率相对较低，但也不能完全排除。如果家族有肺癌病史等高危因素，更要密切随访。一旦发现结节有增大、形态改变等可疑恶性迹象，可能需要进一步做PET - CT、穿刺活检等检查来明确诊断。
生活中的注意事项
戒烟： 吸烟是肺部疾病的重要危险因素，有吸烟习惯的人要尽快戒烟，减少对肺部的持续刺激。避免有害环境： 尽量避免长期处于污染严重的环境中，如工业废气、雾霾较重的环境等，减少肺部受到不良因素影响的机会。健康生活方式： 保持均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等；适度进行体育锻炼，如快走、慢跑等，每周坚持3~5次，每次30分钟左右，有助于提高身体的抵抗力。