白细胞减少通常指外周血中白细胞计数持续低于4×10^9/L。导致白细胞减少的原因有很多，比如感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病等。
常见病因有哪些
感染因素： 病毒感染是常见原因，像流感病毒、EB病毒等感染可能引发白细胞减少。例如，流感流行时，部分患者会出现白细胞计数降低的情况。细菌感染中，伤寒杆菌感染也常导致白细胞减少。血液系统疾病： 再生障碍性贫血会使骨髓造血功能减退，从而引起白细胞减少。还有急性白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血，导致白细胞生成减少。自身免疫性疾病： 系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体的免疫系统会错误地攻击自身的白细胞，导致白细胞破坏增多，进而出现白细胞减少的状况。
有哪些症状表现
轻度减少： 可能没有明显症状，多在体检或其他疾病检查时偶然发现。中度减少： 患者容易出现疲劳、乏力、头晕等症状，还可能反复发生呼吸道感染，比如经常感冒、咳嗽等。重度减少： 白细胞严重降低时，患者发生感染的风险大大增加，会出现高热、寒战，甚至引发肺炎、败血症等严重感染性疾病，危及生命。
如何进行检查诊断
血常规检查： 这是最基本的检查方法，通过血常规可以直接观察白细胞计数、中性粒细胞计数等指标的变化。一般来说，白细胞计数持续低于正常范围即可初步怀疑白细胞减少。骨髓穿刺检查： 如果血常规提示白细胞减少，通常需要进行骨髓穿刺。骨髓穿刺可以了解骨髓中造血细胞的数量、形态等情况，有助于明确是造血系统本身的问题还是其他原因导致的白细胞减少。比如，再生障碍性贫血患者骨髓穿刺会显示造血细胞明显减少。病因筛查： 根据患者的具体情况，可能还需要进行其他检查，如病毒学检查、自身抗体检测等，以明确导致白细胞减少的具体病因。例如，怀疑病毒感染导致的白细胞减少，需要进行相关病毒的特异性抗体检测。