孕妇孕晚期便秘严重可通过以下方式改善：
一、生活调理：
1.饮食：
多吃富含膳食纤维的食物，如黄瓜、绿豆、香蕉、茄子等，有助于排便。
多食用富含维生素的食物，像小米、黄豆、苦瓜、燕麦、柚子等，维生素能保护胃黏膜，还可提升孕妇机体免疫力。同时，要避免油腻、高蛋白、高脂肪食物，因其不利于孕妇排便。
2.运动：适当增加运动量，可促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
二、药物调理：
1.开塞露：可在肛门处注射，其主要成分为甘油和甘露醇，能刺激肠道蠕动以达到排便效果。
2.泻药：孕后期可安全使用乳果糖口服溶液，乳果糖在小肠内不被吸收，在结肠内会被分解成乳酸，乳酸渗透性高，可刺激肠壁，加快肠道蠕动，从而实现治疗便秘的作用。
总结提示：对于孕晚期便秘严重的孕妇，可从生活调理的饮食和运动方面着手，也可根据情况适当采用药物调理，如开塞露、乳果糖口服溶液等。但药物使用需谨慎，应在医生指导下进行。