头皮上长疙瘩可能由多种原因引起。比如，毛囊炎是常见原因之一，约有30%的人曾因毛囊感染出现头皮长疙瘩情况。
毛囊炎导致的头皮疙瘩
细菌感染引发： 金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，会使头皮出现红色疙瘩，伴有疼痛，严重时可能有脓头。这类疙瘩常出现在油脂分泌旺盛的部位，像额头、后脑勺等区域较常见。真菌感染引发： 马拉色菌等真菌繁殖过度也会导致头皮长疙瘩，通常伴有瘙痒，可能会有头皮屑增多的现象，常见于头皮油脂分泌多的人群。
脂溢性皮炎导致的头皮疙瘩
油脂分泌异常： 当头皮油脂分泌过多时，容易引发脂溢性皮炎，出现头皮长疙瘩的情况，一般疙瘩比较小，伴有轻度瘙痒，好发于头皮前部和顶部。患者往往还会有头发油腻的表现，这种情况在青春期人群中相对多见。皮肤屏障受损： 皮肤屏障功能受损后，容易让外界刺激因素影响头皮，从而出现长疙瘩的状况，此时需要注意避免过度清洁头皮，以免加重屏障受损。
头皮囊肿导致的头皮疙瘩
表皮囊肿： 是由于皮肤表皮细胞植入皮下生长形成的囊肿，一般头皮上的疙瘩可摸到较硬的结节，生长缓慢，通常没有明显疼痛等不适症状，但如果发生感染则会出现红肿疼痛。皮脂腺囊肿： 因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，疙瘩表面可能可见皮脂腺开口的小黑点，继发感染时会红肿热痛。
头癣导致的头皮疙瘩
小孢子菌感染： 由犬小孢子菌等小孢子菌感染引起，头皮上会出现单个或多个圆形脱发斑，斑上有鳞屑，同时伴有丘疹、脓疱等疙瘩，可能会有断发情况，在儿童群体中相对容易感染。毛癣菌感染： 红色毛癣菌等毛癣菌感染时，头皮可能出现红斑、丘疹，伴有脱屑，有时会有瘙痒，具有一定传染性，可通过接触传播。