阴囊左边大可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.鞘膜积液：鞘膜内积聚的液体增多，可导致阴囊囊性肿大，通常为单侧。积液量少时，无明显症状；量多时，可能会有阴囊下坠感、牵拉感或胀痛。透光试验阳性有助于诊断。
2.精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，影响精子生成。患者可能会感觉阴囊坠胀不适，久站或步行后症状加重，平卧休息后可缓解。严重者可在阴囊处触及或看到蚯蚓状曲张的静脉团。
3.附睾炎：附睾发生炎症时，可导致阴囊红肿、疼痛，病变侧阴囊明显增大。常伴有发热、寒战等全身症状。
4.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤，也会使睾丸体积增大，阴囊变得沉重、下坠感明显。
5.腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出，可在阴囊内形成肿块。肿块在站立、咳嗽或用力时明显，平卧休息或用手推送可回纳腹腔。
6.其他原因：阴囊外伤、阴囊血肿、急性睾丸炎等也可能导致阴囊左边肿大。
如果发现阴囊左边肿大，建议及时就医，进行详细的体格检查、超声等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意避免长时间站立或行走，避免剧烈运动，保持阴囊清洁干燥。同时，应注意观察肿大的变化情况，如出现疼痛加剧、发热等症状，应及时就医。