下巴长痘红肿硬可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。
2.疖肿：疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤炎症，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部等。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，也可以口服抗生素进行治疗。
3.皮肤过敏：皮肤过敏也可能导致下巴长痘红肿硬，可能是由于接触过敏原、食用过敏原等引起的。可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，也可以外用炉甘石洗剂等药物缓解症状。
4.其他：下巴长痘红肿硬还可能与内分泌失调、压力过大、饮食不当等有关。建议保持良好的生活习惯，注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食等食物，避免熬夜、压力过大等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，在使用任何药物之前，建议先咨询医生或药师的意见，避免自行用药。