乳房偶尔出现针扎似的疼，可能由生理因素导致，像情绪波动、外力作用等，也可能由病理因素引发，比如肋间神经反应、乳房炎症、乳腺增生、乳腺肿瘤。
一、生理因素：
1.情绪波动：当人情绪紧张、压力较大时，情绪出现较大波动，这会引起身体内分泌紊乱，进而影响雌激素及孕激素水平，从而出现乳房隐痛的情况，通常在情绪恢复平稳后这种症状可得到缓解。
2.外力作用：乳房如果突然遭受到外力撞击、刺伤等，致使局部组织及细胞结构受到损伤，也可能会引发乳房偶尔的刺痛感。
二、病理因素：
1.肋间神经反应：乳房偶尔疼痛，有时并非是乳房自身疾病，而是肋间神经受到刺激并累及乳房而引起的，疼痛可沿神经分布呈现。比如带状疱疹，其可发生于任何部位的肋间神经，除了有明显疼痛外，局部皮肤还会出现密集分布的小水疱。
2.乳腺炎症：常见于乳汁淤积、乳头皲裂、乳头内陷等状况，多是由于细菌、病毒感染，对局部组织及细胞进行不断破坏，从而引发乳房炎症反应，导致乳房疼痛、红肿、发热等症状出现。
3.乳腺增生：主要是因内分泌紊乱，雌激素、孕激素水平失调、催乳素升高等因素，造成乳腺主质与间质之间过度增生或乳腺各部位出现不同程度的增生，进而引起乳房局部肿胀或结块，出现乳房偶尔的胀痛感。通常通过超声检查就能确诊，主要表现为乳房疼痛、乳房结节或肿块、乳头溢液等。
4.乳腺肿瘤：乳腺癌属于来自乳腺末端导管小叶单位的上皮性恶性肿瘤，是由于乳腺上皮细胞过度增生所导致的，可表现为乳房有孤立性结节，随着结节逐渐增大并侵犯乳房，会导致出现局部偶尔的压迫性疼痛，早期症状往往不明显，但也可能出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等症状，晚期还会出现恶病质表现，伴有乏力、厌食、消瘦等症状。
所以，如果乳房偶尔疼的情况逐渐加重，或者疼痛持续时间延长，应及时就医，完善相关检查后进行针对性治疗，以免延误病情。