手上起小红点痒可能由皮炎、湿疹、手癣等引起，治疗方法通常为对症治疗。具体如下：
一、皮炎：若患者接触刺激性的洗衣粉、洗衣液、洗洁精等化学物质，因皮肤敏感受到刺激，会出现手上起小红点且瘙痒的症状。此时建议用清水彻底冲洗，尽可能不再接触刺激性物品，一般症状可自行缓解。
二、湿疹：手部湿疹是受内外因素影响致使手部皮肤出现的过敏性皮肤炎症反应，会让局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，还伴有瘙痒等多种症状。患者可在医生指导下涂抹如氢化可的松软膏、卤米松乳膏、曲安奈德软膏等药物进行治疗。
三、手癣：手上起小红点痒还可能是由于日常中常用手抠脚，从而将真菌传染到手，导致手部真菌感染引发手癣。这种情况下可在医生指导下外用抗真菌药物，例如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、酮康唑乳膏等进行治疗。
建议患者及时前往医院就诊，明确原因后在医生指导下进行对症治疗，以防延误病情。