手上起红点点很痒可能由手癣、湿疹、过敏性皮炎等导致。具体如下：
一、手癣：
1.病因：若日常手部抓挠足部，可能使手部感染真菌，引发手部真菌感染。
2.症状表现：会出现手上长小红点，同时伴有瘙痒症状。
3.治疗药物：可在医生指导下使用复方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。同时要注意局部卫生，防止细菌滋生。
二、湿疹：
1.症状特点：通常对称发生，有红斑、斑丘疹、小水泡等，呈现手上起红点点很痒的情况。
2.治疗用药：可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、他克莫司软膏、依巴斯汀片等。还要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激食物。
三、过敏性皮炎：
1.发病原因：若接触过强刺激性的洗衣粉、洗衣液、洗涤剂等化学物质，因患者皮肤敏感脆弱且物品刺激性强，就会诱发过敏性皮炎。
2.症状体现：会有红斑和瘙痒症状。
3.治疗药物：可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。平时可适当运动，增强身体抵抗力。
总之，当手上出现起红点点很痒的情况时，要明确具体病因，然后在医生的指导下选择合适的药物进行针对性治疗。同时要注意相关的护理，以促进恢复。