急性肾小球肾炎的治疗主要包括一般治疗、对症治疗等。一般来说，急性肾小球肾炎多由链球菌感染后引起，多数患者可在数周内康复。
一般治疗
休息方面： 发病后需卧床休息2~3周，待肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常后，可逐步增加活动量。例如，儿童患者通常需要严格休息一段时间，直到病情稳定。饮食调整： 急性期应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量宜控制在3g以下。同时，要保证摄入足够的热量，以满足身体基本代谢需求，对于有水肿和高血压的患者，还需限制水分摄入，一般每日入量为前一日尿量加上500ml左右。
对症治疗
利尿消肿： 经休息和限盐后水肿仍明显者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，发挥利尿作用，帮助减轻水肿症状。但使用利尿剂时需注意监测电解质，避免出现低钾血症等电解质紊乱情况。降压治疗： 经休息、限盐及利尿后血压仍高者，应给予降压药物治疗，常用药物有硝苯地平。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，可通过松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而达到降压目的。在使用降压药物过程中，要密切监测血压变化，避免血压下降过快过低。
感染灶治疗
应用抗生素： 对于仍有咽部、皮肤感染灶的患者，应给予抗生素治疗，一般选用青霉素类抗生素，如青霉素。青霉素能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用，清除感染灶内的链球菌，通常需要使用10~14天。但使用青霉素前需询问患者过敏史，有青霉素过敏史者禁用。
并发症的治疗
急性左心衰竭： 发生急性左心衰竭时，需紧急处理，可使用利尿剂如呋塞米快速利尿，减轻心脏负荷，同时可使用血管扩张剂如硝普钠等降低心脏前后负荷。对于严重肺水肿患者，还可采用透析治疗，如血液透析，通过清除体内过多的水分和毒素，缓解心力衰竭症状。高钾血症： 若出现高钾血症，应限制含钾食物摄入，可使用葡萄糖酸钙对抗钾离子对心脏的毒性作用，使用碳酸氢钠等药物促进钾离子向细胞内转移，必要时可进行透析治疗以迅速降低血钾水平。