关键点：药物流产后排出好大坨血块的原因包括生理因素、子宫收缩欠佳、药物流产不全；生理因素是剥脱的孕囊排出，属正常药理反应；子宫收缩欠佳可使用相关药物促进子宫收缩改善症状；药物流产不全可用药治疗或进行清宫手术。
一、生理因素：药物流产通过使用米非司酮片、米索前列醇等药物来终止妊娠，之后排出好大坨血块可能是剥脱的孕囊经阴道排出。这是正常的药理现象，通常随着孕囊排出，流血量会逐渐减少直至消失。
二、子宫收缩欠佳：这种情况可能导致药物流产后出现好大坨血块，同时还会伴有流血不止、下腹部不适等症状。此时患者可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒、产后逐瘀胶囊等药物来促进子宫收缩，从而改善相关症状。
三、药物流产不全：这可能使宫腔内残留部分组织，一般会表现出恶心、呕吐、排出大量血块等情况。患者可遵医嘱应用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，同时也可以通过清宫手术来处理。
总结概况提示：药物流产后排出大血块的原因多样，要根据具体情况采取相应的治疗措施，如属正常药理反应可观察，子宫收缩欠佳需用药促进收缩，药物流产不全则要考虑药物治疗或清宫手术。