药流后排出好大坨血块可能是以下原因导致的：
1.子宫收缩：药流后，子宫会收缩以排出孕囊和子宫内膜组织。在这个过程中，可能会排出较大的血块。
2.子宫内膜残留：药流可能无法完全清除子宫内膜组织，导致部分残留。这些残留组织在排出时可能形成较大的血块。
3.凝血功能异常：某些人可能存在凝血功能异常，导致出血时间延长和血块形成。
如果药流后排出的血块较大且伴有严重的腹痛、大量出血或持续时间较长，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括B超等，以确定是否存在残留组织或其他问题。
在药流后的恢复期间，需要注意以下几点：
1.休息：药流后需要充分休息，避免过度劳累。
2.观察出血情况：注意观察阴道出血的量、颜色和时间，如有异常应及时就医。
3.注意卫生：保持外阴清洁，避免感染。
4.饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养。
5.遵循医生建议：按照医生的指导进行药流后的护理和复查。
需要强调的是，药流是一种有一定风险的方法，必须在医生的指导下进行。如果对药流过程或排出的血块有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。此外，药流后应避免过早进行性生活，以免引起感染和其他并发症。如果计划再次怀孕，应等待身体恢复后，并在医生的建议下进行。