小孩心肌炎的诊断主要依靠病史与辅助检查。病史方面包括发病前有病毒感染史，像上呼吸道感染、麻疹、水痘等，症状主要有心前区不适、胸闷、恐慌以及原发症状等。辅助检查首先是心电图和心肌酶检查，心电图会显示窦性心动过速或窦性心律失常、T波改变、S-T段异常等；心肌酶检查时肌酸激酶同工酶可能升高。
一、如果确诊为心肌炎，要多注意休息，利于心肌炎局部自行修复。
1.可以静脉注射磷酸肌酸钠。
2.也可口服辅酶Q10、维生素C和果糖二磷酸钠等药物。
二、对于心肌炎引发的心律失常要对症处理，比如有房室传导阻滞，若是原发性或继发性的，暂时可不作特殊处理。但如果是高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞，且心率明显下降、心功能不全时，这种情况下可考虑使用临时心脏起搏。
总之，小孩心肌炎的诊断要综合病史和辅助检查，确诊后要根据具体情况进行相应的治疗和处理，以促进康复。