脚后跟痛在中医上被称作痹症，其主要原因并非一定是肾虚，可能是过度劳累引起的生理性现象，也可能是外伤、肾虚、外感风寒邪气等导致的病理性现象。
一、生理性现象：
长时间站立或行走，会使脚后跟长时间承受重量，可能因过度劳累而产生疼痛，通常不会伴有其他异常状况，经过适当休息后能够自行缓解。
二、病理性现象：
1.外伤：
如果脚后跟遭受外界撞击、挤压等，会导致局部皮肤和组织受损，进而引发疼痛，同时会伴有局部明显的红肿、肿胀等不适症状。此时可以对局部进行按摩，(1)按摩能够促进气血运行，有助于缓解不适症状。
2.肾虚：
肾主骨生髓，可使骨骼坚固，若因肾虚导致脚后跟痛，患者还可能出现腰膝酸软、怕冷、面色淡白、神疲乏力、头昏耳鸣等表现。一般可经中医辨证后遵医嘱服用药物治疗，(1)肾阳虚可使用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳的药物进行治疗；(2)肾阴虚可采用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋补肾阴的药物进行治疗。
3.外感风寒邪气：
若不注意脚部保暖，受到风寒邪气侵袭，影响局部气血运行，从而引发疼痛，还可能伴有畏寒、发冷等不适症状。可以遵医嘱服用祛风止痛的药物，如大活络丸、祛风舒筋丸等进行治疗。
此外，从现代医学角度分析，脚后跟痛可能是由足底筋膜炎、跟骨骨质增生、跟骨骨刺、跖腱膜炎等疾病引起。可以完善局部X线片、磁共振等检查来明确具体情况，然后进行针对性治疗，在明显疼痛时可遵医嘱服用具有镇痛作用的药物，如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等来缓解。
总之，脚后跟痛的原因多样，需要根据具体情况进行准确判断和针对性治疗。当出现脚后跟痛时，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。