大便性状改变可能由多种原因引起。一般来说，约有超过70%的肠道疾病会首先表现为大便性状改变。
饮食因素导致的大便性状改变
食物摄入过多膳食纤维：如果近期大量食用如芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物，可能会使大便变稀且量增多。因为膳食纤维能吸收大量水分，促进肠道蠕动，短时间内大量摄入会影响大便的成形。食用刺激性食物：过量食用辛辣刺激性食物，像辣椒、芥末等，可能刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现大便次数增多、性状变稀的情况。比如连续2 - 3天大量吃辣后，就可能发现大便变稀。
肠道疾病引起的大便性状改变
肠炎：细菌性肠炎患者的大便多为黏液脓血便，这是因为细菌感染肠道后，肠道黏膜受损，出现炎症、渗出和出血。而病毒性肠炎可能表现为水样便，一天可能排便数次到十余次不等。肠易激综合征：患者的大便性状会有多种改变，有的表现为腹泻型，大便呈稀糊状，可能伴有黏液，但无脓血；有的是便秘型，大便干结、呈羊粪状。这种情况往往与精神因素、饮食等有关。
全身性疾病导致的大便性状改变
甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，会加快肠道蠕动，使大便次数增多，大便变稀，呈糊状。患者还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状。糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现胃肠神经病变，导致肠道功能紊乱，出现大便性状改变，如腹泻与便秘交替出现，大便可呈糊状或干结。
药物因素导致的大便性状改变
泻药：长期或不当使用泻药，如番泻叶等，会影响肠道的正常功能，导致大便次数增多、性状变稀。一旦停药，可能会出现短暂的肠道功能紊乱。抗生素：长时间使用广谱抗生素，可能会破坏肠道内正常的菌群平衡，引起肠道菌群失调，出现大便性状改变，比如大便变稀、带有不消化的食物残渣等。