孩子感冒时手心脚心发热可能由穿衣服过多、剧烈运动、细菌感染等原因引起，需依据原因进行处理。具体如下：
一、穿衣服过多：孩子所穿衣物过多会使体内热量难以散发，导致皮肤温度上升。此时应根据天气变化合理增减衣物。
二、剧烈运动：感冒期间孩子若进行剧烈运动，会加快身体血液循环速度，使血管扩张，进而引起手脚发热现象。通常适当休息后，该症状可逐渐缓解。
三、细菌感染：当孩子免疫力低下时，细菌易侵入人体，其释放的毒素会影响机体体温调节中枢，从而引发身体发热症状。可遵医嘱使用布洛芬颗粒、阿莫西林颗粒、头孢氨苄颗粒等药物治疗。
此外，还可能是病毒感染、消化不良、肺炎等原因所致。若症状较为严重，应及时带孩子就医。
总结提示：孩子感冒手心脚心发热有多种可能原因，需准确判断并采取恰当的应对措施，严重时要及时就医。