龟头溃疡能否自愈不能一概而论，一般来说，轻微的、由轻度外伤等引起的龟头溃疡，有一定自愈可能，但时间可能需要数天到数周不等；而由感染、性病等引起的龟头溃疡通常难以自愈，需及时就医治疗。
不同原因导致的龟头溃疡情况
感染因素导致的龟头溃疡
细菌感染： 比如葡萄球菌等细菌感染引起的龟头炎导致溃疡，若不进行治疗，感染可能会加重，溃疡不会自愈。而且细菌感染可能引发局部红肿、疼痛加剧等情况，还可能扩散感染到周围组织。一般需要使用抗生素类药物来控制感染，促进溃疡愈合。真菌感染： 像白色念珠菌感染引起的龟头溃疡，也不会自行痊愈。患者会感觉局部瘙痒、有分泌物等，若不治疗，溃疡会持续存在，还可能反复发作，影响生活质量。通常需要使用抗真菌药物进行治疗。
性病引起的龟头溃疡
梅毒： 一期梅毒会出现硬下疳，表现为龟头溃疡，这种情况是不会自愈的。如果不及时治疗，梅毒会进入二期、三期，对身体多个脏器造成损害，如心血管系统、神经系统等。确诊梅毒后需要进行规范的驱梅治疗。生殖器疱疹： 由单纯疱疹病毒引起的龟头溃疡，也不会自愈。患者会有局部疼痛、水疱破溃形成溃疡等表现，而且容易复发。需要进行抗病毒治疗来缓解症状，减少复发。
外伤等非感染性因素导致的龟头溃疡
轻度外伤： 如果是因为性生活中过度摩擦等导致的轻度龟头溃疡，在保持局部清洁干燥的情况下，有可能在1 - 2周左右自愈。但如果不注意局部卫生，还是有感染风险，导致溃疡不愈合或加重。要避免再次受到刺激，让创面能良好恢复。过敏： 如接触某些过敏原引起的龟头溃疡，若不脱离过敏原，溃疡也不会自愈。可能会伴有局部瘙痒等症状，需要使用抗过敏药物，并避免接触过敏原，溃疡才会逐渐愈合。