羊水少可能由多种原因引起。一般来说，妊娠中晚期羊水过少，约有40%的原因不明，称为特发性羊水过少；还有一些明确因素导致的羊水少，比如胎儿结构异常，像胎儿泌尿系统畸形，如肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会使胎儿尿液生成减少或排出受阻，从而导致羊水少；胎盘功能减退也是常见原因，妊娠晚期胎盘发生病变，如胎盘早剥、胎盘老化等，会影响胎盘的物质交换功能，进而导致羊水生成减少；孕妇脱水、血容量不足时，也会影响母体血液循环，使得羊水生成减少，有研究显示孕妇每天饮水不足1000毫升可能增加羊水少的风险。
胎儿结构异常相关
胎儿泌尿系统畸形： 像肾发育不全这种情况，胎儿的肾脏无法正常发育，不能产生足够的尿液来维持羊水的量。还有输尿管或尿道梗阻，会阻碍尿液的排出，使得羊水来源减少。如果通过超声等检查发现胎儿有泌尿系统畸形导致羊水少，可能需要进一步评估胎儿的整体情况，必要时可能需要考虑终止妊娠等情况。胎儿其他结构异常： 比如肺发育不全，胎儿肺部发育异常会影响胎儿的吞咽功能等，也可能间接导致羊水少。另外，先天性膈疝等情况也可能干扰羊水的正常循环，从而引起羊水少。
胎盘功能减退相关
胎盘早剥： 胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这会影响胎盘的血液供应，使得胎儿获取的营养和羊水相关物质减少，导致羊水少。胎盘早剥起病急，常伴有阴道流血、腹痛等症状，严重时会危及胎儿和孕妇的生命。胎盘老化： 随着妊娠周数增加，胎盘会逐渐老化，其功能会减退。胎盘老化后，氧气和营养物质的交换以及羊水的生成都会受到影响，一般在妊娠38周后胎盘开始逐渐老化，若超过预产期胎盘老化明显，就可能出现羊水少的情况。
孕妇自身因素相关
孕妇脱水： 孕妇如果长时间处于脱水状态，比如大量出汗、严重呕吐腹泻等情况，会导致母体血容量减少，进而影响到胎盘的灌注，使得羊水生成减少。建议孕妇每天保证充足的水分摄入，至少饮用1500 - 2000毫升的水来维持身体正常的循环和羊水的量。血容量不足： 一些孕妇可能本身存在贫血等情况，导致血容量不足，也会影响羊水的生成。比如孕妇血红蛋白低于110g/L时，就可能存在血容量不足的情况，需要及时就医评估并进行相应的处理，以改善血容量不足的状况，进而促进羊水恢复正常水平。