拔了智齿第二天脸肿了，通常可以先进行冷敷，一般在24-48小时内可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，每天3-4次，能收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
冷敷与热敷的选择
冷敷时机： 在拔智齿后的24小时内，脸部肿胀初期适合冷敷。因为此时局部血管扩张，冷敷可以使血管收缩，减少局部血液循环，从而减轻肿胀和渗出。比如用毛巾包裹冰袋，轻轻敷在患侧脸部，注意不要冻伤皮肤。热敷时机： 拔智齿24小时后，若肿胀仍未消退，可改为热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助炎症吸收和肿胀消退。可以用温热的毛巾或热水袋敷在脸部，但温度不宜过高，避免烫伤，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
饮食方面的注意事项
食物选择： 拔智齿后第二天脸肿时，饮食要清淡易消化。可以吃一些流质或半流质食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等。这些食物不会刺激伤口，也容易吞咽，能保证身体摄入足够的营养。避免吃辛辣、油腻、坚硬的食物，辛辣食物会刺激伤口，加重肿胀和疼痛；油腻食物不易消化，可能影响身体恢复；坚硬食物需要咀嚼，会牵扯到脸部肌肉，不利于消肿。进食方式： 进食时要注意避免用患侧咀嚼，尽量用健侧咀嚼。而且进食后要及时漱口，保持口腔清洁，防止食物残渣残留引发感染，加重肿胀。
生活习惯的调整
休息与姿势： 拔智齿后要保证充足的休息，睡眠时可适当垫高头部，这样有助于促进头部血液回流，减轻脸部肿胀。避免长时间低头或侧卧压迫患侧脸部，否则会影响局部血液循环，加重肿胀情况。口腔卫生： 保持口腔清洁很重要，但在脸肿期间，漱口时要注意方法，不要用力漱口，以免引起伤口出血或加重肿胀。可以使用温和的漱口水，每天漱口3-4次，保持口腔内清洁，预防感染。如果肿胀伴有疼痛明显，不要自行服用止痛药，应咨询医生，在医生指导下进行相应处理。