肛门周围老是发痒可能是多种原因引起的，比如常见的肛周皮肤病，像湿疹就比较常见，大概有相当一部分人会因为肛周湿疹出现瘙痒情况。
可能的原因 - 肛周皮肤病
肛周湿疹：这是很常见的原因，会让肛周皮肤出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒，尤其在夜间可能会更痒。患者往往会不自觉地去搔抓，进而可能导致皮肤破损、渗出等情况。接触性皮炎：如果肛周皮肤接触了某些过敏物质，比如新买的内裤材质不合适，就可能引发接触性皮炎，出现瘙痒、红肿等症状。
可能的原因 - 寄生虫感染
蛲虫感染：多见于儿童，夜间雌虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致瘙痒，尤其在孩子入睡后1 - 3小时比较明显，能看到肛周有白色细小线虫。蛔虫等其他寄生虫：虽然相对蛲虫少见，但也有可能导致肛周瘙痒，一般是因为肠道寄生虫蠕动刺激肛周。
可能的原因 - 肛肠疾病相关
痔疮：尤其是外痔，痔核脱出或炎症刺激肛周皮肤，会引起瘙痒。当痔疮发作时，肛周局部环境改变，容易滋生细菌等，进而导致瘙痒。肛瘘：肛瘘外口会有脓性、血性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，也会引起瘙痒，同时可能伴有肛周疼痛、肿胀等表现。当出现肛门周围老是发痒的情况时，首先要注意保持肛周清洁干燥，每天用温水清洗肛周，但要避免用刺激性强的肥皂等。如果瘙痒持续不缓解或者伴有其他异常症状，比如出血、肿物脱出等，应及时就医，进行相关检查，明确病因后再针对性处理。比如如果是湿疹引起的，可以在医生指导下使用一些外用的糖皮质激素软膏等；如果是寄生虫感染，需要使用相应的驱虫药物等。